睡眠障礙的主要形式是失眠。ICD-10精神與行為障礙分類診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)非器質(zhì)性失眠的定義是：失眠癥是一種睡眠的質(zhì)和/或量令人不滿意的情況，且持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)期。診斷失眠的首要考慮不是睡眠實(shí)際時(shí)間少于一般所謂正常睡眠，因?yàn)椴簧偃耍ㄋ^短睡者）長(zhǎng)期睡眠很少，而并不自認(rèn)為是失眠者，他們之中相當(dāng)一部分人精神充沛，也沒(méi)有任何痛苦。
對(duì)于入睡、訴苦多夢(mèng)和醒后不解乏，使病人對(duì)睡眠的時(shí)間估計(jì)偏少。病人估計(jì)的睡眠時(shí)間和實(shí)際睡眠時(shí)間之差，可以叫做回顧性失眠。有些病人訴述整夜不眠，而他們的配偶卻聽(tīng)見(jiàn)病人打鼾，這叫做睡眠感喪失。造成這兩種情況的因素有：1、對(duì)失眠過(guò)分擔(dān)心和重視。2、對(duì)做夢(mèng)有誤解，認(rèn)為做夢(mèng)等于沒(méi)有睡，甚至比不睡更壞，其實(shí)，做夢(mèng)是人類的一種普遍現(xiàn)象。3、躺下去未入睡前思緒萬(wàn)千，煩躁不安，愈著急愈無(wú)法入睡，并且不良情緒使病人對(duì)臥床后入睡前這段時(shí)間估計(jì)過(guò)長(zhǎng)。4、把白天的各種不適感和不快情緒都?xì)w咎于失眠。就寢時(shí)，失眠的人會(huì)自己感到緊張、焦慮、擔(dān)心或抑郁，思想象在賽跑。他們常常過(guò)多地考慮如何得到充足的睡眠，個(gè)人問(wèn)題、健康狀況、甚至死亡。他們常常試圖以服藥或飲酒來(lái)對(duì)付自己的緊張情緒。清晨，他們常訴感到心身交瘁，自己感到抑郁、擔(dān)心、緊張、易激惹和對(duì)自己過(guò)于專注。失眠的治療要以失眠全面而正確的評(píng)定為前提，因此必需進(jìn)行仔細(xì)的臨床評(píng)定。
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