患者王某，六十多歲，身體一直不錯(cuò)。可是，最近這一段時(shí)間，總感覺自己頭痛、失眠、胸悶、心悸、四肢酸痛，好像全身上下都是病。在家人的陪同下，王某跑了多家綜合醫(yī)院，做了各種檢查，什么心電圖、X光、腹部B超、頭顱CT，甚至核磁共振都做了，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的病變。醫(yī)生說(shuō)他可能是神經(jīng)官能癥，沒(méi)什么大事，開了些維生素、安定之類的藥�？墒浅运幹螅∏椴](méi)有得到緩解。
最后，王某來(lái)到精神�？漆t(yī)院，醫(yī)生一邊聽他絮絮叨叨的訴說(shuō)自己怎么難受，一邊翻閱了其他醫(yī)院的檢查結(jié)果，又仔細(xì)詢問(wèn)他最近情緒有沒(méi)有發(fā)生什么變化。王某說(shuō)：“我心里難受，高興不起來(lái)，老擔(dān)心病好不了，對(duì)什么都不感興趣，連電視都不想看。我還經(jīng)常感覺乏力，什么都不想干。”醫(yī)生診斷王某患了隱匿性抑郁癥，給他開了抗抑郁的藥物。服了一個(gè)多月的藥，王某病情明顯改善，全身上下也不痛了。
抑郁癥患者主要表現(xiàn)為“三低”，即情緒低落、思維遲緩、意志消沉。具體來(lái)說(shuō)，病人感覺心情不好，腦子變得遲鈍了，不想說(shuō)話，興趣減退，經(jīng)常自責(zé)，甚至有自殺的想法和行為，在臨床上容易識(shí)別。可見像王某這種抑郁，以軀體主訴為主，大量的身體癥狀掩蓋了疾病的本質(zhì)，使人難以識(shí)別，故稱之為隱匿性抑郁。隱匿性抑郁患者主訴的癥狀繁多，涉及了呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等多系統(tǒng)，但是如果對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的精神檢查，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者具有抑郁癥的一些基本特點(diǎn)，這才是疾病的本質(zhì)。如果像王某一樣出現(xiàn)了各種身體的不適和疑病的癥狀，在排除了軀體疾病的基礎(chǔ)上，應(yīng)及時(shí)來(lái)精神專科醫(yī)院診治，以免貽誤病情。
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